Hastalar \u00e7o\u011fu zaman tedaviyi \u00f6nceden se\u00e7mi\u015f olarak gelir: \u201cDolgu istiyorum.\u201d<\/p>\n
\u0130lk sorum genellikle \u015fudur: ne i\u00e7in dolgu?<\/strong><\/p>\n Bu teknik bir ayr\u0131nt\u0131 de\u011fildir. \u201cDolgu\u201d bir materyali ve tedavi kategorisini tan\u0131mlar. Anatomik sorunu tan\u0131mlamaz.<\/p>\n Bir hasta \u00e7\u00f6k\u00fckl\u00fckten, g\u00f6lgeden, zay\u0131f bir konturdan, y\u00fcz asimetrisinden, derinle\u015fmi\u015f bir k\u0131vr\u0131mdan, yetersiz projeksiyonlu bir \u00e7eneden veya birka\u00e7 y\u0131l \u00f6ncesine g\u00f6re farkl\u0131 g\u00f6r\u00fcnen orta y\u00fczden rahats\u0131z olabilir. Ba\u015fka bir hasta tamamen ayn\u0131 kelimeleri kullan\u0131p asl\u0131nda doku sarkmas\u0131, deri gev\u015fekli\u011fi, \u015fi\u015flik, iskelet oranlar\u0131 ya da g\u00f6rsel olarak yanl\u0131\u015f ili\u015fkide duran yeterli hacimden s\u00f6z ediyor olabilir.<\/p>\n Bu \u015fik\u00e2yetler foto\u011frafta benzer g\u00f6r\u00fcnebilir. Mekanizmalar\u0131 ayn\u0131 de\u011fildir.<\/p>\n Bu y\u00fczden \u00fcr\u00fcn, enjekt\u00f6r say\u0131s\u0131 veya enjeksiyon noktas\u0131 konu\u015fmadan \u00f6nce daha temel bir \u015feyi netle\u015ftirmek isterim: ne de\u011fi\u015fti, hangi doku bundan sorumlu ve hacim eklemek ger\u00e7ekten bunu iyile\u015ftirir mi?<\/strong><\/p>\n Hyal\u00fcronik asit dermal dolgular, yumu\u015fak doku hacmi ekleyebilen veya yeniden da\u011f\u0131tabilen enjekte edilebilir jellerdir. Anatomiye ba\u011fl\u0131 olarak se\u00e7ili bir hacim eksikli\u011fini gidermek, projeksiyonu de\u011fi\u015ftirmek, bir ge\u00e7i\u015fi yumu\u015fatmak veya y\u00fcz\u00fcn kom\u015fu b\u00f6lgeleri aras\u0131nda daha iyi oransal s\u00fcreklilik olu\u015fturmak i\u00e7in kullan\u0131labilirler.<\/p>\n Bu \u00f6zellik dolguyu \u00e7ok y\u00f6nl\u00fc k\u0131lar.<\/p>\n Ayn\u0131 zamanda yanl\u0131\u015f kullan\u0131lmas\u0131n\u0131 da kolayla\u015ft\u0131r\u0131r.<\/p>\n Her \u00e7\u00f6k\u00fckl\u00fck hacim kayb\u0131 olarak yorumlan\u0131rsa, ya\u015flanmaya ait her de\u011fi\u015fiklik dolgu endikasyonuna d\u00f6n\u00fc\u015f\u00fcr. Her yumu\u015fak \u00e7ene hatt\u0131 daha fazla projeksiyon talebi say\u0131l\u0131rsa hacim birikmeye devam eder. \u201cY\u00fcz\u00fcm kalks\u0131n\u201d diyen her hastaya daha fazla dolgu uygulan\u0131rsa, konumsal bir sorun giderek hacimsel bir tedaviye \u00e7evrilir.<\/p>\n Bunun y\u00fcz\u00fc s\u00fcrd\u00fcr\u00fclebilir bi\u00e7imde tedavi etmenin do\u011fru yolu oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n \nHacim eklemeden \u00f6nce neden hacim eksik oldu\u011funu \u2014 ya da ger\u00e7ekten eksik olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u2014 bilmem gerekir.<\/strong><\/p>\n Bazen en g\u00fcvenli enjekt\u00f6r, kullanmamaya karar verdi\u011fimdir. <\/p><\/blockquote>\n Dolgu de\u011ferlendirmesinin en \u00f6nemli par\u00e7alar\u0131ndan biri, hastan\u0131n g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc \u015feyi onu olu\u015fturan mekanizmadan ay\u0131rmakt\u0131r.<\/p>\n Bu nedenle enjeksiyon haritas\u0131yla ba\u015flamay\u0131 sevmiyorum.<\/p>\n Harita, tan\u0131n\u0131n sonucu olmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Temelde dolgu hacim ekler.<\/p>\n Bu hacmin nereye ve nas\u0131l yerle\u015ftirildi\u011fine g\u00f6re g\u00f6rsel sonu\u00e7 \u00e7ok farkl\u0131 olabilir. Yap\u0131sal olarak anlaml\u0131 bir alana k\u00fc\u00e7\u00fck miktarda \u00fcr\u00fcn eklemek projeksiyonu iyile\u015ftirebilir. Ba\u015fka bir yerle\u015fim iki b\u00f6lge aras\u0131ndaki ge\u00e7i\u015fi yumu\u015fatabilir. Se\u00e7ilmi\u015f anatomilerde hacim restorasyonu \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131n y\u00fczde d\u00fc\u015fme bi\u00e7imini de\u011fi\u015ftirebilir ve daha \u00f6nce belirgin olan bir g\u00f6lgeyi azaltabilir.<\/p>\n Bunlar de\u011ferli de\u011fi\u015fiklikler olabilir.<\/p>\n Ancak s\u0131n\u0131rlar\u0131 konusunda da net olmak isterim.<\/p>\n Bu di\u011fer mekanizmalardan biri bask\u0131nsa farkl\u0131 bir tedavi kategorisi daha uygun olabilir.<\/p>\n Bir b\u00f6lgeye teknik olarak dolgu yap\u0131labiliyor olmas\u0131, o b\u00f6lge i\u00e7in do\u011fru cevab\u0131n dolgu oldu\u011fu anlam\u0131na gelmez.<\/p>\n Hastalar s\u0131kl\u0131kla y\u00fczlerinin daha kalk\u0131k g\u00f6r\u00fcnmesini istedikleri i\u00e7in dolgu talep eder.<\/p>\n G\u00f6rsel olarak ne kastettiklerini anl\u0131yorum. Yanak daha a\u015fa\u011f\u0131da g\u00f6r\u00fcnebilir. Yanak ile alt y\u00fcz aras\u0131ndaki ge\u00e7i\u015f de\u011fi\u015fmi\u015f olabilir. G\u00f6lgeler farkl\u0131la\u015fm\u0131\u015ft\u0131r. Daha gen\u00e7 bir foto\u011frafta destek daha belirgin g\u00f6r\u00fcnebilir.<\/p>\n Ancak g\u00f6rsel talebi anatomik mekanizmadan ay\u0131rmay\u0131 tercih ederim.<\/p>\n De\u011fi\u015fime hacim kayb\u0131 katk\u0131da bulunuyorsa, se\u00e7ili hacmi yerine koymak deste\u011fi ve \u0131\u015f\u0131k yans\u0131mas\u0131n\u0131 iyile\u015ftirebilir. Y\u00fcz daha din\u00e7 g\u00f6r\u00fcnebilir ve hasta bunu makul bi\u00e7imde bir lifting etkisi olarak tan\u0131mlayabilir.<\/p>\n Bu, dolgunun dokular\u0131 yeniden konumland\u0131rd\u0131\u011f\u0131 anlam\u0131na gelmez.<\/p>\n Sarkma ve gev\u015feklik bask\u0131n h\u00e2le geldi\u011finde, lifting etkisini taklit etmek i\u00e7in tekrar tekrar hacim eklemek zamanla ama\u00e7lanan\u0131n tam tersini yaratabilir: daha a\u011f\u0131r g\u00f6r\u00fcnen bir y\u00fcz.<\/p>\n \nHacim bir ge\u00e7i\u015fi destekleyebilir. Yeterince hacim eklemek onu cerrahi liftinge d\u00f6n\u00fc\u015ft\u00fcrmez.<\/strong>\n<\/p><\/blockquote>\n Bu ayr\u0131m\u0131n \u00f6zellikle uzun s\u00fcreli dolgu tedavisinde \u00f6nemli oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorum; \u00e7\u00fcnk\u00fc az miktarda kamuflaj yararl\u0131 olabilirken tekrarlanan kamuflaj zamanla y\u00fcz oranlar\u0131n\u0131 de\u011fi\u015ftirebilir.<\/p>\n Geleneksel dolgu dili b\u00f6lge b\u00f6lge d\u00fc\u015f\u00fcnmeyi te\u015fvik edebilir: yanaklar, \u015fakaklar, g\u00f6zya\u015f\u0131 olu\u011fu, nazolabial k\u0131vr\u0131mlar, dudaklar, \u00e7ene ve \u00e7ene hatt\u0131.<\/p>\n Bunlar yararl\u0131 anatomik tan\u0131mlard\u0131r. Birbirinden ba\u011f\u0131ms\u0131z y\u00fczler de\u011fildir.<\/p>\n Bir b\u00f6lgeye hacim eklemek kom\u015fu b\u00f6lgeyle g\u00f6rsel ili\u015fkiyi de\u011fi\u015ftirir.<\/p>\n Daha dolgun bir yanak g\u00f6z alt\u0131 ge\u00e7i\u015finin g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcn\u00fc de\u011fi\u015ftirir. Daha fazla \u00e7ene projeksiyonu dudak, \u00e7ene hatt\u0131 ve boyun aras\u0131ndaki ili\u015fkiyi de\u011fi\u015ftirir. Lateral \u00e7ene hatt\u0131 augmentasyonu alt y\u00fcz geni\u015fli\u011fini de\u011fi\u015ftirir. Dudak hacmi y\u00fcz\u00fcn merkezindeki dengeyi etkiler.<\/p>\n Bu nedenle yaln\u0131zca dolgunun lokal olarak neyi iyile\u015ftirece\u011fini de\u011fil, ek hacmin y\u00fcz\u00fcn b\u00fct\u00fcn\u00fc \u00fczerinde ne yapaca\u011f\u0131n\u0131 da bilmem gerekir.<\/p>\n Bir y\u00fczde teknik olarak ba\u015far\u0131l\u0131 birka\u00e7 dolgu i\u015flemi bulunabilir; ancak hi\u00e7 kimse geri \u00e7ekilip toplam hacmi de\u011ferlendirmezse y\u00fcz yine de estetik olarak tutars\u0131z h\u00e2le gelebilir.<\/p>\n Benim i\u00e7in y\u00fcz\u00fcn b\u00fct\u00fcn\u00fc her zaman tek tek enjeksiyon b\u00f6lgesinden \u00f6nce gelir.<\/p>\n Hastalar bazen belirli bir dolgu markas\u0131n\u0131 ya da \u00fcr\u00fcn \u00f6zelli\u011fini ara\u015ft\u0131rm\u0131\u015f olarak gelir.<\/p>\n \u00dcr\u00fcn se\u00e7imi \u00f6nemlidir. Farkl\u0131 dolgular\u0131n fiziksel \u00f6zellikleri farkl\u0131d\u0131r ve her doku plan\u0131nda ya da her tedavi hedefinde birbirinin yerine kullan\u0131lamaz.<\/p>\n Ancak ilk karar\u0131n \u00fcr\u00fcn se\u00e7imi olmas\u0131 gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n Hacim eklenip eklenmeyece\u011fine hen\u00fcz karar vermediysem, bu hacmi eklemek i\u00e7in ideal \u00fcr\u00fcn\u00fc se\u00e7mek erkendir.<\/p>\n Benim s\u0131ralamam farkl\u0131d\u0131r:<\/p>\n Teknik son derece \u00f6nemlidir; ancak teknik, endikasyondan sonra gelmelidir.<\/p>\n Farkl\u0131 doku derinliklerine yerle\u015ftirilen dolgu ayn\u0131 \u015fekilde davranmaz.<\/p>\n Y\u00fcz; deri, y\u00fczeyel ve derin yumu\u015fak dokular, kaslar, ligamentler, damarlar ve kemikten olu\u015fur. Uygun derinlik tedavi hedefi ile b\u00f6lgenin anatomisine ba\u011fl\u0131d\u0131r.<\/p>\n Bu durum projeksiyonu, entegrasyonu, hareketi ve \u00fcr\u00fcn\u00fcn g\u00f6r\u00fcn\u00fcr veya ele gelir h\u00e2le gelip gelmeyece\u011fini etkiler.<\/p>\n Dolgu tedavisini \u201cy\u00fcz nerede bo\u015f g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorsa oraya hacim koymak\u201d \u015feklinde basitle\u015ftirmememin nedenlerinden biri budur.<\/p>\n Ayn\u0131 materyal; derinlik, da\u011f\u0131l\u0131m ve doza g\u00f6re farkl\u0131 sonu\u00e7 \u00fcretebilir.<\/p>\n Hareketli veya ince dokulu b\u00f6lgelerde en k\u00fc\u00e7\u00fck teknik fark bile daha \u00f6nemli h\u00e2le gelir.<\/p>\n Bu y\u00fczden ba\u015fka bir hastan\u0131n enjeksiyon haritas\u0131n\u0131 kopyalamak bana anlaml\u0131 gelmez. Onun doku kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131, iskelet deste\u011fi, hareket paterni ve \u00f6nceki tedavileri sizinkiyle ayn\u0131 de\u011fildir.<\/p>\n \u00d6ncelikle dolgunun mant\u0131ksal olarak iyile\u015ftirebilece\u011fi bir sorun g\u00f6rmek isterim.<\/p>\n Se\u00e7ilmi\u015f bir kontur eksikli\u011fi, ger\u00e7ek hacim kayb\u0131 veya ek destekten fayda g\u00f6recek bir ge\u00e7i\u015f anlaml\u0131 olabilir.<\/p>\n Ard\u0131ndan bu iyile\u015fmeyi yaratman\u0131n bedeline bakar\u0131m.<\/p>\n Ne kadar hacim gerekir? Y\u00fcz zaten ne kadar dolgun? Dokular ne kadar kal\u0131n? Hasta \u015fi\u015fmeye yatk\u0131n m\u0131? \u00d6nceden dolgu var m\u0131? \u0130stenen son nokta anatomiyle uyumunu koruyacak kadar \u00f6l\u00e7\u00fcl\u00fc m\u00fc?<\/p>\n Teorik olarak do\u011fru bir endikasyon, gereken miktar faydadan fazla a\u011f\u0131rl\u0131k yarat\u0131yorsa k\u00f6t\u00fc bir tedaviye d\u00f6n\u00fc\u015febilir.<\/p>\n Bu nedenle \u015fu durumlarda daha temkinliyim:<\/p>\n Bazen sonu\u00e7 ba\u015fka bir dolgu plan\u0131d\u0131r.<\/p>\n Bazen ba\u015fka bir tedavi kategorisidir.<\/p>\n Bazen yeni bir \u015fey d\u00fc\u015f\u00fcnmeden \u00f6nce mevcut dolgunun azalt\u0131lmas\u0131d\u0131r.<\/p>\n Bazen de y\u00fcz\u00fcn daha fazla hacme ger\u00e7ekten ihtiyac\u0131 yoktur.<\/p>\n Tedaviyi enjekt\u00f6r say\u0131s\u0131n\u0131n y\u00f6nlendirmesi gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n Enjekt\u00f6r say\u0131s\u0131, ne kadar \u00fcr\u00fcn bulundu\u011funu \u00f6l\u00e7er. Tan\u0131 de\u011fildir.<\/p>\n Do\u011fru miktar, ger\u00e7ek eksikli\u011fin b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcne ve y\u00fcz\u00fcn karakteri de\u011fi\u015fmeye ba\u015flamadan \u00e7evre anatominin ne kadar ek hacmi tolere edebilece\u011fine ba\u011fl\u0131d\u0131r.<\/p>\n Konservatif dozlama burada \u00f6nem kazan\u0131r.<\/p>\n Daha k\u00fc\u00e7\u00fck bir ilk tedavi yararl\u0131 de\u011fi\u015fikli\u011fin b\u00fcy\u00fck b\u00f6l\u00fcm\u00fcn\u00fc sa\u011fl\u0131yorsa, rastgele belirlenmi\u015f bir hacim hedefine ula\u015fmak yerine durup yeniden de\u011ferlendirmeyi tercih ederim.<\/p>\n Dokular oturduktan sonra ek tedavi h\u00e2l\u00e2 yararl\u0131ysa, bu karar daha iyi bilgiyle verilebilir.<\/p>\n \n\u0130lk randevuda b\u00fcy\u00fck bir sorun yaratmaktansa ikinci randevuya k\u00fc\u00e7\u00fck bir soru b\u0131rakmay\u0131 tercih ederim.<\/strong>\n<\/p><\/blockquote>\n A\u015famal\u0131 tedavi yaln\u0131zca temkinli olmak de\u011fildir. Kontrol sa\u011flar.<\/p>\n Her hastan\u0131n yumu\u015fak dokusu dolguya ayn\u0131 \u015fekilde yan\u0131t vermez.<\/p>\n Tedavi sonras\u0131 ge\u00e7ici \u015fi\u015flik ve morarma olabilir. Baz\u0131 hastalarda doku nispeten h\u0131zl\u0131 oturur. Baz\u0131lar\u0131nda s\u0131v\u0131 tutulumu daha belirgin veya daha uzun s\u00fcreli olur.<\/p>\n Bu hem estetik hem de pratik a\u00e7\u0131dan \u00f6nemlidir.<\/p>\n Orta y\u00fczde do\u011fal olarak \u015fi\u015fmeye e\u011filimli bir hasta, ek hacmi \u00e7ok az g\u00f6r\u00fcn\u00fcr s\u0131v\u0131 tutulumu ile tolere eden biriyle ayn\u0131 hacim stratejisi i\u00e7in uygun olmayabilir.<\/p>\n Bu ayn\u0131 zamanda beklentileri de etkiler.<\/p>\n Hasta her sabah, her ak\u015fam ve her \u0131\u015f\u0131kta birebir ayn\u0131, jilet gibi keskin bir kontur istiyorsa, yumu\u015fak dokunun bu \u015fekilde davranmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 a\u00e7\u0131klamam gerekir.<\/p>\n Biyoloji sonucun bir par\u00e7as\u0131 olmaya devam eder.<\/p>\n Hyal\u00fcronik asit dolgular\u0131n avantajlar\u0131ndan biri, klinik olarak uygun oldu\u011funda \u00e7o\u011fu zaman hyal\u00fcronidaz ile azalt\u0131labilmeleridir.<\/p>\n Bu bize \u00f6nemli bir d\u00fczeltme se\u00e7ene\u011fi sa\u011flar.<\/p>\n Bunun ilk karar\u0131n standard\u0131n\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcrmesi gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n \u201cSonra eritiriz\u201d ifadesi bug\u00fcn net bir endikasyonu olmayan bir \u015feyi enjekte etmek i\u00e7in gerek\u00e7e de\u011fildir.<\/p>\n Azaltma i\u015fleminin kendisi de ba\u015fka bir t\u0131bbi m\u00fcdahaledir. \u00d6nceki anatomi tam olarak bilinmeyebilir. \u00d6zellikle farkl\u0131 kliniklerde veya y\u0131llar boyunca tekrarlanan i\u015flemlerden sonra dolgunun da\u011f\u0131l\u0131m\u0131 karma\u015f\u0131k olabilir.<\/p>\n Geri d\u00f6nd\u00fcr\u00fclebilirlik de\u011ferlidir; \u00e7\u00fcnk\u00fc t\u0131pta bazen d\u00fczeltme gerekir.<\/p>\n Dikkatsiz planlama i\u00e7in izin de\u011fildir.<\/p>\n Dolgu revizyonu giderek daha s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor ve ben buna ilk kez dolgu yapt\u0131ran hastadan farkl\u0131 yakla\u015f\u0131r\u0131m.<\/p>\n Hasta \u201cHatlar\u0131m\u0131 kaybettim, san\u0131r\u0131m daha fazlas\u0131na ihtiyac\u0131m var\u201d diyebilir.<\/p>\n Ancak belirgin miktarda dolgu h\u00e2l\u00e2 mevcutsa, hat kayb\u0131 asl\u0131nda birikmi\u015f hacmin sonucu olabilir.<\/p>\n Bu durumda daha fazla eklemek bir d\u00f6ng\u00fc yaratabilir:<\/p>\n bir b\u00f6lge a\u011f\u0131r g\u00f6r\u00fcn\u00fcr, oran\u0131 geri kazanmak i\u00e7in ba\u015fka bir b\u00f6lge b\u00fcy\u00fct\u00fcl\u00fcr; bu toplam hacmi art\u0131r\u0131r ve ard\u0131ndan ba\u015fka yerlerde daha fazla dengeleme gerektirir.<\/p>\n Bir noktadan sonra art\u0131k ba\u015flang\u0131\u00e7 anatomisini tedavi etmeyiz. \u00d6nceki dolgunun sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 tedavi ederiz.<\/p>\n \nA\u015f\u0131r\u0131 doldurulmu\u015f bir y\u00fcz genellikle dolgu ekleyecek yeni bir yer bularak d\u00fczeltilmez.<\/strong>\n<\/p><\/blockquote>\n \u00d6nce yeniden de\u011ferlendirmek isterim.<\/p>\n Mevcut hacim nerede? G\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcn ne kadar\u0131 \u015fi\u015flik olabilir? Hangi b\u00f6lgeler ger\u00e7ekten eksik ve hangileri yaln\u0131zca kom\u015fu b\u00f6lgeler a\u015f\u0131r\u0131 doldu\u011fu i\u00e7in eksik g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor?<\/p>\n Yan\u0131ta g\u00f6re tedavi; beklemeyi, uygun oldu\u011funda azaltmay\u0131, s\u0131n\u0131rl\u0131 yeniden yap\u0131land\u0131rmay\u0131 veya hi\u00e7 ek augmentasyon yapmamay\u0131 i\u00e7erebilir.<\/p>\n Revizyonda ama\u00e7 ba\u015fka bir dramatik de\u011fi\u015fiklik yaratmak de\u011fil, oran\u0131 geri kazanmakt\u0131r.<\/p>\n Dermal dolgular ge\u00e7icidir, ancak zaman i\u00e7indeki davran\u0131\u015flar\u0131 de\u011fi\u015fkendir.<\/p>\n \u00dcr\u00fcn, tedavi b\u00f6lgesi, doz, metabolizma, doku \u00f6zellikleri ve \u00f6nceki i\u015flemler kal\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 etkiler.<\/p>\n Bu nedenle bak\u0131m\u0131 sabit bir takvim olay\u0131 gibi ele almaktan ka\u00e7\u0131n\u0131r\u0131m.<\/p>\n Bir hasta yaln\u0131zca on iki ay ge\u00e7ti\u011fi i\u00e7in geri geldiyse, ilk hacmin otomatik olarak yerine konmas\u0131 gerekti\u011fini varsaymam.<\/p>\n Ne kald\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve neyin de\u011fi\u015fti\u011fini bilmek isterim.<\/p>\n B\u00f6lge h\u00e2l\u00e2 dengeli mi? Rezid\u00fcel dolgu var m\u0131? Ya\u015flanma kom\u015fu bir yap\u0131y\u0131 de\u011fi\u015ftirdi mi? V\u00fccut a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131 de\u011fi\u015fti mi? Hastan\u0131n hedefi de\u011fi\u015fti mi?<\/p>\n Bug\u00fcn do\u011fru tedavi \u00f6ncekinden daha k\u00fc\u00e7\u00fck olabilir. Farkl\u0131 olabilir. Gereksiz olabilir.<\/p>\n Y\u00fcz\u00fc hi\u00e7bir zaman yeniden de\u011ferlendirmeyen bir bak\u0131m program\u0131, sonunda bir birikim program\u0131na d\u00f6n\u00fc\u015f\u00fcr.<\/p>\n \u0130yi bir sonucun \u00f6ncelikle hastay\u0131 \u201cdolgulu\u201d g\u00f6stermesi gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n Ben ili\u015fkilerin iyile\u015fmesine bakar\u0131m.<\/p>\n Bir ge\u00e7i\u015f daha yumu\u015fakt\u0131r. Eksik bir noktada yeterli projeksiyon vard\u0131r. Bir g\u00f6lge daha az keskindir. Y\u00fcz oranlar\u0131 birden fazla a\u00e7\u0131dan daha anlaml\u0131 g\u00f6r\u00fcn\u00fcr.<\/p>\n En \u00f6nemlisi, tedavi h\u00e2l\u00e2 o hastan\u0131n y\u00fcz\u00fcne ait g\u00f6r\u00fcnmelidir.<\/p>\n \u015eablon temelli hedeflere temkinli yakla\u015f\u0131r\u0131m; \u00e7\u00fcnk\u00fc y\u00fcz kimli\u011fi k\u0131smen bireysel farkl\u0131l\u0131klardan olu\u015fur. Herkesin ayn\u0131 yanak projeksiyonuna, ayn\u0131 dudaklara, ayn\u0131 \u00e7eneye veya ayn\u0131 \u00e7ene hatt\u0131 geni\u015fli\u011fine sahip olmas\u0131 gerekmez.<\/p>\n Her y\u00fcz ayn\u0131 geometriye yakla\u015fmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda estetik t\u0131p daha az ikna edici h\u00e2le gelir.<\/p>\n Amac\u0131m bireysel farkl\u0131l\u0131\u011f\u0131 bir \u015fablonla de\u011fi\u015ftirmek de\u011fildir.<\/p>\n Ama\u00e7, zaten iyi \u00e7al\u0131\u015fan ili\u015fkileri kaybetmeden tek bir anatomik ili\u015fkinin iyile\u015ftirilip iyile\u015ftirilemeyece\u011fine karar vermektir.<\/p>\n Dermal dolgu tedavisi t\u0131bbi bir i\u015flemdir.<\/p>\n Morarma, \u015fi\u015flik, hassasiyet, asimetri, ele gelen veya g\u00f6r\u00fcn\u00fcr d\u00fczensizlikler ve nod\u00fcller olu\u015fabilir. Dolgular ayr\u0131ca nadir ancak potansiyel olarak ciddi vask\u00fcler komplikasyon riski ta\u015f\u0131r.<\/p>\n Bu nedenle anatomik bilgi, uygun enjeksiyon tekni\u011fi, \u00fcr\u00fcn se\u00e7imi, steril uygulama, komplikasyonlar\u0131n tan\u0131nmas\u0131 ve uygun y\u00f6netim imk\u00e2n\u0131na eri\u015fim \u00f6nemlidir.<\/p>\n Ancak g\u00fcvenli\u011fi iki d\u00fczeyde ay\u0131r\u0131r\u0131m.<\/p>\n Teknik g\u00fcvenlik:<\/strong> i\u015flem uygun \u015fekilde yap\u0131labilir mi?<\/p>\n Karar g\u00fcvenli\u011fi:<\/strong> bu tedavi hi\u00e7 yap\u0131lmal\u0131 m\u0131?<\/p>\n Enjeksiyonu teknik olarak \u00e7ok iyi yap\u0131p ba\u015flang\u0131\u00e7 tan\u0131s\u0131 yanl\u0131\u015fsa yine de k\u00f6t\u00fc bir sonu\u00e7 yaratabilirsiniz.<\/p>\n Benim i\u00e7in do\u011fru endikasyon g\u00fcvenli\u011fin bir par\u00e7as\u0131d\u0131r.<\/p>\n Hyal\u00fcronik asit dolgu \u00f6nermeden \u00f6nce birka\u00e7 soruyu a\u00e7\u0131k\u00e7a yan\u0131tlayabilmek isterim:<\/p>\n Ancak bu sorular yan\u0131tland\u0131ktan sonra \u00fcr\u00fcn, plan ve doz ana konu\u015fma h\u00e2line gelir.<\/p>\n Hyal\u00fcronik asit dolgu son derece yararl\u0131 bir ara\u00e7 olabilir. Ayarlanabilir, \u00e7ok y\u00f6nl\u00fcd\u00fcr ve endikasyon do\u011fru oldu\u011funda \u00e7ok ince de\u011fi\u015fiklikler yaratabilir.<\/p>\n Ancak tam da bu \u00e7ok y\u00f6nl\u00fcl\u00fck nedeniyle klinik yarg\u0131 \u00f6nemlidir.<\/p>\n Bir b\u00f6lge dolgu kabul edebiliyor diye dolgu kullanmak istemem. Ek hacim, a\u00e7\u0131k\u00e7a tan\u0131mlanm\u0131\u015f anatomik bir sorunu \u00e7\u00f6zmenin en basit ve en tutarl\u0131 yolu oldu\u011funda kullanmak isterim.<\/p>\n Ama\u00e7 y\u00fcz\u00fc doldurmak de\u011fildir.<\/p>\n Ama\u00e7 hacmin nerede yard\u0131mc\u0131 oldu\u011funu, nerede olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve do\u011fru miktar\u0131n nerede s\u0131f\u0131r oldu\u011funu anlamakt\u0131r.<\/p>\n \u00d6nce \u015fik\u00e2yetin arkas\u0131ndaki mekanizmay\u0131 anlamam gerekir. Ger\u00e7ek bir hacim eksikli\u011fi, hafif projeksiyon sorunu veya se\u00e7ili bir ge\u00e7i\u015f dolgudan iyi fayda g\u00f6rebilir. Bask\u0131n sorun deri gev\u015fekli\u011fi, doku sarkmas\u0131, fazla yumu\u015fak doku, pigmentasyon veya belirgin bir iskelet s\u0131n\u0131rlamas\u0131ysa ba\u015fka bir tedavi sorunu daha do\u011frudan ele alabilir.<\/p>\n Bazen dolgu s\u0131n\u0131rl\u0131 bir kontur veya hacim sorununu kamufle edebilir; ancak dolgu ve cerrahi farkl\u0131 mekanizmalarla \u00e7al\u0131\u015f\u0131r. Dolgu yumu\u015fak doku hacmi ekler. Cerrahi ise i\u015fleme ba\u011fl\u0131 olarak dokular\u0131 yeniden konumland\u0131rabilir, \u00e7\u0131karabilir veya yap\u0131sal olarak de\u011fi\u015ftirebilir. Sarkma, belirgin gev\u015feklik veya daha b\u00fcy\u00fck yap\u0131sal eksiklik bask\u0131nsa dolgu hacmini art\u0131rmak, o mekanizmay\u0131 d\u00fczeltmekle ayn\u0131 \u015fey de\u011fildir.<\/p>\n Se\u00e7ili hacmi yerine koymak deste\u011fi iyile\u015ftirip ge\u00e7i\u015fleri yumu\u015fatabilir; bu nedenle y\u00fcz genel olarak daha kalk\u0131k g\u00f6r\u00fcnebilir. Anatomik olarak ise dolgu a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmi\u015f dokuyu ger\u00e7ekten yeniden konumland\u0131rmak yerine hacim ekler. Dolgunun uygun olup olmad\u0131\u011f\u0131na karar vermeden \u00f6nce bu ayr\u0131m\u0131 netle\u015ftirmeyi tercih ederim.<\/p>\n Herkes i\u00e7in ge\u00e7erli bir enjekt\u00f6r say\u0131s\u0131 yoktur. Miktar; anatomik eksikli\u011fe, mevcut y\u00fcz hacmine, doku \u00f6zelliklerine ve gereksiz a\u011f\u0131rl\u0131k yaratmadan elde edilebilecek de\u011fi\u015fime g\u00f6re belirlenmelidir. Belirsizlik oldu\u011funda genellikle konservatif tedaviyi ve yeniden de\u011ferlendirmeyi tercih ederim.<\/p>\n G\u00f6sterebilir. A\u015f\u0131r\u0131 hacim, uygunsuz da\u011f\u0131l\u0131m, zaten dolgun bir y\u00fcz ve bireysel \u015fi\u015fme e\u011filimi; \u015fi\u015fkinlik veya a\u011f\u0131rl\u0131k hissine katk\u0131da bulunabilir. Bu nedenle daha fazla hacim eklemeden \u00f6nce hem mevcut hacmi hem de doku davran\u0131\u015f\u0131n\u0131 de\u011ferlendiririm.<\/p>\n Kal\u0131c\u0131l\u0131k \u00fcr\u00fcne, tedavi b\u00f6lgesine, miktara, doku \u00f6zelliklerine, metabolizmaya ve \u00f6nceki tedavi ge\u00e7mi\u015fine g\u00f6re de\u011fi\u015fir. Sabit bir s\u00fcrenin bak\u0131m\u0131 otomatik olarak belirlemesi gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum. Daha fazla \u00fcr\u00fcn eklenmeden \u00f6nce y\u00fcz yeniden de\u011ferlendirilmelidir.<\/p>\n Hyal\u00fcronik asit dolgu, klinik olarak uygun oldu\u011funda \u00e7o\u011fu zaman hyal\u00fcronidaz ile azalt\u0131labilir. Bu yararl\u0131 bir d\u00fczeltme se\u00e7ene\u011fidir; ancak dolgu tedavisini risksiz h\u00e2le getirmez veya dikkatli ilk planlamay\u0131 gereksiz k\u0131lmaz.<\/p>\n Olas\u0131 sorunlar aras\u0131nda \u015fi\u015flik, morarma, hassasiyet, asimetri, kontur d\u00fczensizli\u011fi ve nod\u00fcller bulunur. Daha nadir ancak potansiyel olarak ciddi vask\u00fcler komplikasyonlar da geli\u015febilir. Bu nedenle do\u011fru endikasyon, anatomik bilgi, teknik, g\u00fcvenlik protokolleri ve takip tedavinin temel par\u00e7alar\u0131d\u0131r.<\/p>\n Ek hacmi konu\u015fmadan \u00f6nce mevcut olan\u0131 de\u011ferlendiririm. Bir b\u00f6lge, ba\u015fka bir b\u00f6lge a\u015f\u0131r\u0131 dolduruldu\u011fu i\u00e7in eksik g\u00f6r\u00fcnebilir; daha fazla eklemek dengesizli\u011fi art\u0131rabilir. Bulgulara g\u00f6re beklemek, uygun oldu\u011funda azaltmak veya konservatif bi\u00e7imde yeniden yap\u0131land\u0131rmak daha fazla augmentasyondan daha mant\u0131kl\u0131 olabilir.<\/p>\n \u00c7\u00fcnk\u00fc y\u00fcz birbiriyle ba\u011flant\u0131l\u0131d\u0131r. Bask\u0131n eksikli\u011fi d\u00fczeltmek, her g\u00f6r\u00fcn\u00fcr \u015fik\u00e2yeti ayr\u0131 ayr\u0131 tedavi etmeden kom\u015fu ili\u015fkileri iyile\u015ftirebilir. Kons\u00fcltasyonda ad\u0131 ge\u00e7en her b\u00f6lgenin enjeksiyona ihtiyac\u0131 oldu\u011funu varsaymak yerine en k\u00fc\u00e7\u00fck tutarl\u0131 tedavi plan\u0131n\u0131 tercih ederim.<\/p>\n Otomatik olarak hay\u0131r. Bak\u0131m, mevcut anatomi ve var olan hacmin yeniden de\u011ferlendirilmesiyle ba\u015flamal\u0131d\u0131r. Yeterli hacim kalm\u0131\u015fsa veya y\u00fcz zaten dengeliyse, yaln\u0131zca belirli bir s\u00fcre ge\u00e7ti diye yerine konmas\u0131 gereken yararl\u0131 bir \u015fey olmayabilir.<\/p>\n Tedavinin y\u00fcz\u00fcn bask\u0131n \u00f6zelli\u011fi h\u00e2line gelmeden belirli bir anatomik ili\u015fkiyi iyile\u015ftirmesi demektir. Hasta h\u00e2l\u00e2 belirgin bi\u00e7imde kendisi gibi g\u00f6r\u00fcnmeli ve sonu\u00e7 yaln\u0131zca se\u00e7ilmi\u015f bir foto\u011frafta de\u011fil, farkl\u0131 a\u00e7\u0131larda ve normal mimik s\u0131ras\u0131nda da tutarl\u0131 kalmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Ek hacim bask\u0131n mekanizmay\u0131 ele alm\u0131yorsa, y\u00fcz zaten belirgin bi\u00e7imde hacimlendirilmi\u015fse, ana sorun gev\u015feklik veya doku sarkmas\u0131ysa, \u00f6nceki dolgunun \u00f6nce yeniden de\u011ferlendirilmesi gerekiyorsa ya da istenen hedef ba\u015fka bir ki\u015finin veya filtrelenmi\u015f bir y\u00fcz\u00fcn kopyalanmas\u0131na dayan\u0131yorsa temkinli olurum. Bazen ba\u015fka bir tedavi daha mant\u0131kl\u0131d\u0131r. Bazen azaltmak daha mant\u0131kl\u0131d\u0131r. Bazen de do\u011fru karar yaln\u0131zca daha fazla hacim eklememektir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hastalar \u00e7o\u011fu zaman tedaviyi \u00f6nceden se\u00e7mi\u015f olarak gelir: \u201cDolgu istiyorum.\u201d \u0130lk sorum genellikle \u015fudur: ne i\u00e7in dolgu? Bu teknik bir ayr\u0131nt\u0131 de\u011fildir. \u201cDolgu\u201d bir materyali ve tedavi kategorisini tan\u0131mlar. Anatomik sorunu tan\u0131mlamaz. Bir hasta \u00e7\u00f6k\u00fckl\u00fckten, g\u00f6lgeden, zay\u0131f bir konturdan, y\u00fcz asimetrisinden, derinle\u015fmi\u015f bir k\u0131vr\u0131mdan, yetersiz projeksiyonlu bir \u00e7eneden veya birka\u00e7 y\u0131l \u00f6ncesine g\u00f6re farkl\u0131 g\u00f6r\u00fcnen […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":14214,"menu_order":83,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"template-treatment.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-13468","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13468","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13468"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13468\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14257,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13468\/revisions\/14257"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14214"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13468"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Dolgu bir materyaldir, tan\u0131 de\u011fildir<\/h2>\n
Ayn\u0131 g\u00f6r\u00fcnen \u015fik\u00e2yet \u00e7ok farkl\u0131 mekanizmalardan kaynaklanabilir<\/h2>\n
\n\n
\n \nHastan\u0131n tarif edebilece\u011fi durum<\/th>\n Olas\u0131 altta yatan mekanizma<\/th>\n Dolgu bunu otomatik olarak \u00e7\u00f6zer mi?<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n \u201cYorgun g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorum\u201d<\/strong><\/td>\n Hacim de\u011fi\u015fikli\u011fi, g\u00f6z kapa\u011f\u0131 anatomisi, g\u00f6lgeler, pigmentasyon, deri kalitesi veya birka\u00e7 fakt\u00f6r\u00fcn birlikte etkisi<\/td>\n Hay\u0131r<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cY\u00fcz\u00fcm a\u015fa\u011f\u0131 indi\u201d<\/strong><\/td>\n Hacim yeniden da\u011f\u0131l\u0131m\u0131, doku sarkmas\u0131, gev\u015feklik veya iskelet deste\u011fi<\/td>\n Hay\u0131r \u2014 dolgu hacim ekler; cerrahi yeniden konumland\u0131rmay\u0131 taklit etmez<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cY\u00fcz\u00fcm d\u00fcz g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor\u201d<\/strong><\/td>\n Ger\u00e7ek hacim eksikli\u011fi, s\u0131n\u0131rl\u0131 projeksiyon veya yaln\u0131zca y\u00fcz \u015fekli<\/td>\n Bazen<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cDaha belirgin hatlar istiyorum\u201d<\/strong><\/td>\n Projeksiyon eksikli\u011fi, fazla yumu\u015fak doku, y\u00fcz geni\u015fli\u011fi veya \u015fablon temelli bir beklenti<\/td>\n Yaln\u0131zca ek hacim bask\u0131n mekanizmay\u0131 iyile\u015ftiriyorsa<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cBu k\u0131vr\u0131m daha derin\u201d<\/strong><\/td>\n Lokal anatomi, hareket, doku sarkmas\u0131, kom\u015fu b\u00f6lgedeki hacim de\u011fi\u015fikli\u011fi veya deri ya\u015flanmas\u0131<\/td>\n K\u0131vr\u0131m\u0131n kendisini doldurmak \u015fart de\u011fildir<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Hyal\u00fcronik asit dolgu ger\u00e7ekte ne yapabilir?<\/h2>\n
\n
\u201cDolgu ile lifting\u201d ifadesi neden dikkatli kullan\u0131lmal\u0131?<\/h2>\n
Y\u00fcz bo\u015fluklardan olu\u015fan bir koleksiyon gibi tedavi edilmemelidir<\/h2>\n
Tan\u0131, marka veya \u00fcr\u00fcnden daha \u00f6nemlidir<\/h2>\n
\n
Enjeksiyon plan\u0131 sonucu neden de\u011fi\u015ftirir?<\/h2>\n
Bir hastan\u0131n dolgu i\u00e7in iyi aday olup olmad\u0131\u011f\u0131na nas\u0131l karar veririm?<\/h2>\n
\n
Ne kadar dolgu yeterlidir?<\/h2>\n
\u015ei\u015fme e\u011filimi plan\u0131 neden de\u011fi\u015ftirir?<\/h2>\n
Geri d\u00f6nd\u00fcr\u00fclebilirlik dolguyu s\u0131radanla\u015ft\u0131rmaz<\/h2>\n
\u00d6nceki dolgu a\u011f\u0131r g\u00f6r\u00fcnmeye ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda<\/h2>\n
Bak\u0131m otomatik olarak yeniden doldurmak anlam\u0131na gelmemelidir<\/h2>\n
\u0130yi bir dolgu sonucu nas\u0131l g\u00f6r\u00fcnmelidir?<\/h2>\n
G\u00fcvenlik hem teknik hem de tan\u0131sald\u0131r<\/h2>\n
\n
Dolgu \u00f6nermeden \u00f6nce yan\u0131t\u0131n\u0131 bilmek istedi\u011fim sorular<\/h2>\n
\n
S\u0131k sorulan sorular<\/h2>\n
Dermal dolgunun benim i\u00e7in uygun olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 nas\u0131l anlar\u0131m?<\/h3>\n
Dolgu cerrahinin yerini alabilir mi?<\/h3>\n
Dolgu ger\u00e7ekten y\u00fcz\u00fc kald\u0131rabilir mi?<\/h3>\n
Ne kadar dolguya ihtiyac\u0131m var?<\/h3>\n
Dolgu y\u00fcz\u00fcm\u00fc \u015fi\u015fkin g\u00f6sterir mi?<\/h3>\n
Dolgular ne kadar kal\u0131c\u0131d\u0131r?<\/h3>\n
Hyal\u00fcronik asit dolgu eritilebilir mi?<\/h3>\n
Ba\u015fl\u0131ca riskler nelerdir?<\/h3>\n
Zaten \u00e7ok fazla dolgum varsa ne olur?<\/h3>\n
Neden bazen yaln\u0131zca bir b\u00f6lgenin tedavisini \u00f6neriyorsunuz?<\/h3>\n
Dolgu bak\u0131m\u0131 her y\u0131l yap\u0131lmal\u0131 m\u0131?<\/h3>\n
Sizin i\u00e7in do\u011fal bir dolgu sonucu ne demektir?<\/h3>\n
Hangi durumlarda dolgu \u00f6nermemeyi tercih edersiniz?<\/h3>\n