Hashalar genellikle bana \u201cOrta y\u00fcz\u00fcmde belirli bir hacim eksikli\u011fi var\u201d diyerek gelmez. \u00c7ok daha basit \u015feyler s\u00f6ylerler: \u201cYanaklar\u0131m d\u00fcz g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor\u201d, \u201cYorgun g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorum\u201d ya da \u201cElmac\u0131k kemi\u011fim daha belirgin olsun istiyorum.\u201d<\/p>\n
Bu c\u00fcmleler hastan\u0131n ne g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc anlat\u0131r. Hen\u00fcz anatomik sorunun ne oldu\u011funu s\u00f6ylemez.<\/p>\n
Yanak ger\u00e7ekten hacim kayb\u0131 oldu\u011fu i\u00e7in d\u00fcz g\u00f6r\u00fcnebilir. G\u00f6z alt\u0131 ge\u00e7i\u015finin olu\u015fturdu\u011fu g\u00f6lge nedeniyle d\u00fcz g\u00f6r\u00fcnebilir. Altta yatan iskelet projeksiyonu s\u0131n\u0131rl\u0131 olabilir. Y\u00fczde zaten yeterli orta y\u00fcz hacmi bulunabilir ama hasta \u201cy\u00fcksek elmac\u0131k kemi\u011fi\u201d ile ili\u015fkilendirmeyi \u00f6\u011frendi\u011fi belirli kontur eksik olabilir. Bazen de endi\u015fe anlaml\u0131 bir anatomik eksiklikten \u00e7ok bir foto\u011fraf, \u0131\u015f\u0131k ko\u015fulu veya filtrelenmi\u015f referanstan kaynaklan\u0131r.<\/p>\n
Bu durumlar hastaya benzer g\u00f6r\u00fcnebilir. Ayn\u0131 problem de\u011fildir.<\/p>\n
Dolgu konu\u015fmadan \u00f6nce daha \u00f6nemli bir soruyu yan\u0131tlamak isterim: tam olarak neyi de\u011fi\u015ftirmeye \u00e7al\u0131\u015f\u0131yoruz?<\/strong><\/p>\n Yanak dolgusu planlamas\u0131 benim i\u00e7in bu ayr\u0131mla ba\u015flar.<\/p>\n \u201cD\u00fcz yanak\u201d etiketini tan\u0131mlamadan kabul edersem sonraki ad\u0131m bariz g\u00f6r\u00fcn\u00fcr: hacim eklemek. Ancak \u015fik\u00e2yeti olas\u0131 nedenlerine ay\u0131rd\u0131\u011f\u0131m\u0131zda karar \u00e7ok daha hassas h\u00e2le gelir.<\/p>\n Dolay\u0131s\u0131yla ayn\u0131 tedaviyi isteyen be\u015f hastan\u0131n be\u015f farkl\u0131 yan\u0131ta ihtiyac\u0131 olabilir.<\/p>\n \nTedavi ad\u0131n\u0131n tan\u0131ya d\u00f6n\u00fc\u015fmesini istemem.<\/strong><\/p>\n Bir yana\u011f\u0131n ne kadar dolguya ihtiyac\u0131 oldu\u011funa karar vermeden \u00f6nce, yana\u011f\u0131n dolguya ihtiyac\u0131 olup olmad\u0131\u011f\u0131na karar vermem gerekir.\n<\/p><\/blockquote>\n Yanak dolgusunun temel etkisi basittir: yumu\u015fak doku hacmi ekler.<\/strong><\/p>\n Bu hacim yararl\u0131 olabilir. Uygun anatomide bir eksikli\u011fi yerine koyabilir, projeksiyonu de\u011fi\u015ftirebilir, orta y\u00fcz b\u00f6lgeleri aras\u0131ndaki devaml\u0131l\u0131\u011f\u0131 iyile\u015ftirebilir ve \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131n yanak \u00fczerinde nas\u0131l yans\u0131d\u0131\u011f\u0131n\u0131 de\u011fi\u015ftirebilir.<\/p>\n G\u00f6rece k\u00fc\u00e7\u00fck bir d\u00fczeltme bazen daha b\u00fcy\u00fck g\u00f6rsel etki yaratabilir; \u00e7\u00fcnk\u00fc yanak izole bir yap\u0131 de\u011fildir. Alt g\u00f6z kapa\u011f\u0131, nazolabial b\u00f6lge ve alt y\u00fczle ili\u015fkisi t\u00fcm orta y\u00fcz\u00fcn nas\u0131l alg\u0131land\u0131\u011f\u0131n\u0131 etkiler.<\/p>\n Ancak ayn\u0131 mekanizma dolgunun ne yapamayaca\u011f\u0131n\u0131 da tan\u0131mlar.<\/p>\n Dolgu mevcut hacmi ortadan kald\u0131rmaz. Belirgin gev\u015fek deriyi anlaml\u0131 \u00f6l\u00e7\u00fcde s\u0131k\u0131la\u015ft\u0131rmaz. Doku a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmesini ortadan kald\u0131rmaz. Orta y\u00fcz\u00fc kal\u0131c\u0131 olarak yeniden konumland\u0131rmaz. Ayr\u0131ca her y\u00fcz ifadesinde, kamera a\u00e7\u0131s\u0131nda ve \u0131\u015f\u0131k ko\u015fulunda ayn\u0131 g\u00f6r\u00fcnen sabit bir elmac\u0131k kemi\u011fi \u015fekli garanti edemez.<\/p>\n Bu s\u0131n\u0131rlamalar\u0131n tedaviden \u00f6nce konu\u015fulmas\u0131 gerekti\u011fini, sonradan ke\u015ffedilmemesi gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorum.<\/p>\n Yanak dolgusunun bir hastada zarif, di\u011ferinde belirgin g\u00f6r\u00fcnmesinin nedenlerinden biri yana\u011f\u0131n tek bir enjeksiyon noktas\u0131 de\u011fil, \u00fc\u00e7 boyutlu bir b\u00f6lge olmas\u0131d\u0131r.<\/p>\n Birka\u00e7 b\u00f6lge aras\u0131ndaki ili\u015fkiye bakar\u0131m: \u00fcst ve lateral yanak, santral orta y\u00fcz, kapak\u2013yanak ge\u00e7i\u015fi, nazolabial b\u00f6lge ve y\u00fcz\u00fcn orta ile alt \u00fc\u00e7te birlik b\u00f6l\u00fcmleri aras\u0131ndaki genel denge.<\/p>\n Ayr\u0131ca doku kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131na, mevcut hacme, ba\u015flang\u0131\u00e7taki asimetriye ve hasta g\u00fcl\u00fcmsedi\u011finde dokular\u0131n nas\u0131l davrand\u0131\u011f\u0131na bakar\u0131m.<\/p>\n Bu son nokta bazen insanlar\u0131n bekledi\u011finden daha \u00f6nemlidir.<\/p>\n Yanak konturu statik bir foto\u011frafta y\u00fcz hareketsiz oldu\u011fu, \u0131\u015f\u0131k kontrol edildi\u011fi ve kamera avantajl\u0131 konumda bulundu\u011fu i\u00e7in \u00e7ok keskin g\u00f6r\u00fcnebilir. Ayn\u0131 hacim hasta konu\u015furken veya g\u00fcl\u00fcmserken farkl\u0131 davranabilir.<\/p>\n Ben tek bir foto\u011fraf i\u00e7in yanak planlam\u0131yorum. Hareket eden bir y\u00fcz i\u00e7in planl\u0131yorum.<\/p>\n \u015eik\u00e2yet tan\u0131mland\u0131ktan sonra adayl\u0131\u011f\u0131 de\u011ferlendiririm.<\/p>\n Soru yaln\u0131zca dolgunun teknik olarak enjekte edilip edilemeyece\u011fi de\u011fildir. Soru, bu belirli y\u00fczde hacim eklemenin maliyetinden daha fazla fayda \u00fcretip \u00fcretmeyece\u011fidir.<\/p>\n Ger\u00e7ek bir orta y\u00fcz eksikli\u011fi varsa ve \u00e7evre dokular netli\u011fini kaybetmeden ek hacmi ta\u015f\u0131yabiliyorsa dolgu yararl\u0131 bir se\u00e7enek olabilir.<\/p>\n Y\u00fcz zaten g\u00f6rece doluysa hesap de\u011fi\u015fir.<\/p>\n Hasta kolay s\u0131v\u0131 tutuyorsa ve g\u00fcn\u00fcn her saatinde son derece keskin bir kontur istiyorsa bu beklenti doku biyolojisiyle \u00e7at\u0131\u015fabilir.<\/p>\n Bask\u0131n sorun a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirme veya gev\u015feklikse, lifting etkisi \u00fcretmeye \u00e7al\u0131\u015farak s\u00fcrekli hacim eklemek yerine bu s\u0131n\u0131rlamay\u0131 a\u00e7\u0131klamay\u0131 tercih ederim.<\/p>\n Ve hastan\u0131n yanaklar\u0131 zaten dengeliyse ama belirli bir sosyal medya y\u00fcz\u00fcn\u00fc yeniden \u00fcretme bask\u0131s\u0131 hissediyorsa hi\u00e7bir \u015fey yapmamak me\u015fru bir t\u0131bbi \u00f6neri olmaya devam eder.<\/p>\n M\u00fcmk\u00fcn olan ile uygun olan e\u015f anlaml\u0131 de\u011fildir.<\/p>\n Bu muhtemelen yanak dolgusundaki en \u00f6nemli estetik paradokstur.<\/p>\n Hastalar genellikle bir miktar projeksiyon tan\u0131m olu\u015fturuyorsa daha fazla projeksiyonun daha fazla tan\u0131m olu\u015fturaca\u011f\u0131n\u0131 varsayar.<\/p>\n Her zaman b\u00f6yle olmaz.<\/p>\n Tan\u0131m, ili\u015fkiler ve ge\u00e7i\u015flere ba\u011fl\u0131d\u0131r. Ger\u00e7ek bir eksikli\u011fe se\u00e7ici olarak hacim eklendi\u011finde bu ge\u00e7i\u015fler daha belirgin h\u00e2le gelebilir. Ger\u00e7ekte eksik olmayan bir orta y\u00fcze hacim yay\u0131lmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda ise tam tersi olabilir: y\u00fcz daha dolgun, daha yuvarlak ve ayr\u0131 konturlar h\u00e2linde g\u00f6rsel olarak daha az ayr\u0131\u015fm\u0131\u015f g\u00f6r\u00fcn\u00fcr.<\/p>\n Teknik olarak p\u00fcr\u00fczs\u00fcz bir dolgu sonucunun estetik olarak yine de a\u011f\u0131r g\u00f6r\u00fcnmesi bu \u015fekilde olur.<\/p>\n \nDaha fazla hacim, daha fazla yap\u0131 demek de\u011fildir.<\/strong><\/p>\n Bir noktadan sonra tedavi y\u00fcz\u00fc rafine etmeyi b\u0131rak\u0131r ve y\u00fcz\u00fcn geri kalan\u0131ndan dolguya uyum sa\u011flamas\u0131n\u0131 istemeye ba\u015flar.\n<\/p><\/blockquote>\n Bu noktan\u0131n nerede oldu\u011funu bilmek benim i\u00e7in projeksiyonu maksimuma \u00e7\u0131karmaya \u00e7al\u0131\u015fmaktan daha \u00f6nemlidir.<\/p>\n \u201cKald\u0131rma\u201d kelimesini dikkatli kullan\u0131r\u0131m.<\/p>\n Kaybedilmi\u015f hacmin yerine konmas\u0131n\u0131n orta y\u00fcz\u00fc daha iyi desteklenmi\u015f g\u00f6sterdi\u011fi durumlar vard\u0131r. G\u00f6lgeler yumu\u015fayabilir. G\u00f6z alt\u0131ndaki ge\u00e7i\u015f daha az keskin g\u00f6r\u00fcnebilir. Hasta genel etkiyi hakl\u0131 olarak daha dinlenmi\u015f veya daha kalk\u0131k olarak tan\u0131mlayabilir.<\/p>\n Ancak anatomik olarak dolgu ile lifting cerrahisi farkl\u0131 \u015feyler yapar.<\/p>\n Dolgu hacim ekler. Orta y\u00fcz lifting i\u015flemi dokuyu yeniden konumland\u0131r\u0131r.<\/p>\n Ana mekanizma hacim kayb\u0131ysa se\u00e7ilmi\u015f hacmi yerine koymak anlaml\u0131 olabilir. Ana mekanizma doku a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmesiyse giderek daha fazla dolgu eklemek, zaten eskisinden daha a\u015fa\u011f\u0131da duran dokuya sonunda a\u011f\u0131rl\u0131k ekleyebilir.<\/p>\n Dolguyu olmad\u0131\u011f\u0131 bir i\u015flem gibi davranmaya zorlamaktansa hastay\u0131 do\u011fru tedavi kategorisine yerle\u015ftirmeyi tercih ederim.<\/p>\n Bu da etiketlerin yan\u0131lt\u0131c\u0131 olabildi\u011fi ba\u015fka bir aland\u0131r.<\/p>\n Hasta as\u0131l g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc \u015fey alt g\u00f6z kapa\u011f\u0131n\u0131n alt\u0131ndaki daha belirgin bir g\u00f6lgeyken \u201cYanaklar\u0131m kayboldu\u201d diyebilir.<\/p>\n Uygun anatomide bir miktar orta y\u00fcz deste\u011fini geri kazand\u0131rmak kapak\u2013yanak ge\u00e7i\u015fini yumu\u015fatabilir. Bu, her g\u00f6z alt\u0131 sorununun yanak hacmini art\u0131rarak tedavi edilmesi gerekti\u011fi anlam\u0131na gelmez.<\/p>\n G\u00f6z alt\u0131 b\u00f6lgesi alt g\u00f6z kapa\u011f\u0131 anatomisi, g\u00f6zya\u015f\u0131 olu\u011fu konfig\u00fcrasyonu, pigmentasyon, deri kalitesi, doku da\u011f\u0131l\u0131m\u0131 ve ba\u015fka bir\u00e7ok fakt\u00f6rden etkilenebilir.<\/p>\n Her g\u00f6z alt\u0131 g\u00f6lgesini yanak hacmi eksikli\u011fi olarak tedavi edersem hastay\u0131 rahats\u0131z eden \u015feyi \u00e7\u00f6zmeden daha dolgun bir yanak yaratabilirim.<\/p>\n Yine, tedavi mekanizmay\u0131 izler.<\/p>\n Tedavi planlamas\u0131na \u00f6nceden belirlenmi\u015f bir \u015f\u0131r\u0131nga say\u0131s\u0131yla ba\u015flamay\u0131 sevmem.<\/p>\n Doz plan\u0131n kendisi de\u011fil, plan\u0131n sonucu olmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Hangi anatomik b\u00f6lgenin eksik oldu\u011funu bildikten sonra ne kadar de\u011fi\u015fikli\u011fin yararl\u0131 olaca\u011f\u0131n\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcnebilirim. Ek hacmin orta y\u00fcz\u00fcn geri kalan\u0131na ne yapaca\u011f\u0131n\u0131 da hesaba katmam gerekir.<\/p>\n \u0130nce dokulu ve s\u0131n\u0131rl\u0131 hacimli bir y\u00fcz, belirgin mevcut hacmi olan bir y\u00fczden farkl\u0131 davran\u0131r. Daha \u00f6nce hi\u00e7 dolgu yapt\u0131rmam\u0131\u015f bir hasta, birka\u00e7 y\u0131l boyunca tekrar tekrar tedavi edilmi\u015f bir hastadan farkl\u0131d\u0131r. \u015ei\u015fmeye e\u011filimli bir hasta da dokular\u0131 \u00e7ok az s\u0131v\u0131 tutarak yerle\u015fen bir hastadan farkl\u0131d\u0131r.<\/p>\n Soru \u201cNe kadar dolgu yerle\u015ftirebilirim?\u201d de\u011fildir.<\/p>\n As\u0131l soru \u201cYeni bir problem ba\u015flatmadan anlaml\u0131 bir iyile\u015fme yaratacak en k\u00fc\u00e7\u00fck ek hacim miktar\u0131 nedir?\u201d sorusudur.<\/p>\n Daha fazla hacmin gerekli olup olmad\u0131\u011f\u0131ndan emin de\u011filsem, bu belirsizli\u011fin ba\u015fka bir \u015f\u0131r\u0131ngayla de\u011fil zaman ve yeniden de\u011ferlendirmeyle \u00e7\u00f6z\u00fclmesini tercih ederim.<\/p>\n A\u015famal\u0131 yakla\u015f\u0131m karars\u0131zl\u0131k de\u011fildir. Tedaviyi kontrol edilebilir tutman\u0131n bir yoludur.<\/p>\n En iyi yanak dolgusu sonucunun mutlaka en y\u00fcksek elmac\u0131k kemi\u011fi oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n Ben b\u00fct\u00fcnl\u00fc\u011fe bakar\u0131m.<\/p>\n Yanak alt g\u00f6z kapa\u011f\u0131yla daha do\u011fal bi\u00e7imde birle\u015fiyor mu? Orta y\u00fcz \u015fi\u015firilmi\u015f g\u00f6r\u00fcnmeden daha az s\u00f6n\u00fck m\u00fc duruyor? Y\u00fcz dengesi hastay\u0131 ba\u015fka biri gibi g\u00f6stermeden iyile\u015fti mi? Hasta g\u00fcl\u00fcmsedi\u011finde sonu\u00e7 h\u00e2l\u00e2 do\u011fal \u00e7al\u0131\u015f\u0131yor mu?<\/p>\n Bu sorular, tedavinin \u00f6ncesi-sonras\u0131 foto\u011fraf\u0131nda ne kadar dramatik g\u00f6r\u00fcnd\u00fc\u011f\u00fcnden daha \u00f6nemlidir.<\/p>\n Foto\u011fraf anatomiyi belgelemek yerine onu y\u00f6netmeye ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda estetik t\u0131p istikrars\u0131zla\u015f\u0131r.<\/p>\n Y\u00fcz g\u00fcndelik hayatta da \u00e7al\u0131\u015fmaya devam etmek zorundad\u0131r: farkl\u0131 \u0131\u015f\u0131klarda, farkl\u0131 ifadelerde, farkl\u0131 kamera mesafelerinde, dokular\u0131n biraz daha fazla s\u0131v\u0131 tuttu\u011fu sabahlarda ve y\u00fcz\u00fcn de\u011fi\u015fmeye devam etti\u011fi y\u0131llar boyunca.<\/p>\n Benim i\u00e7in iyi bir sonu\u00e7 bu ko\u015fullara makul \u00f6l\u00e7\u00fcde dayanabilmelidir.<\/p>\n Yanak dolgusu sonras\u0131nda hemen g\u00f6r\u00fcn\u00fcr bir de\u011fi\u015fiklik olabilir; ancak hemen g\u00f6r\u00fclen g\u00f6r\u00fcn\u00fcm yerle\u015fmi\u015f sonu\u00e7 de\u011fildir.<\/p>\n \u015ei\u015flik, hassasiyet ve morarma olu\u015fabilir. Ge\u00e7ici asimetri veya kontur d\u00fczensizli\u011fi erken d\u00f6nemde daha belirginle\u015febilir. Baz\u0131 hastalar di\u011ferlerinden daha fazla s\u0131v\u0131 tutar.<\/p>\n Bunun iki pratik sonucu vard\u0131r.<\/p>\n Birincisi, hasta erken g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcn biyolojik g\u00fcr\u00fclt\u00fc i\u00e7erdi\u011fini bilmelidir. Dokular zaten stabilmi\u015f gibi sonu\u00e7 de\u011ferlendirilmemelidir.<\/p>\n \u0130kincisi, her erken asimetriye hemen daha fazla \u00fcr\u00fcn ekleyerek yan\u0131t vermemeliyim.<\/p>\n Dokular \u015fi\u015fmi\u015fse muayene ge\u00e7ici olarak daha az g\u00fcvenilir h\u00e2le gelmi\u015ftir. Beklemek bazen do\u011fru klinik eylemdir.<\/p>\n \nHer erken kusur d\u00fczeltme gerektirmez.<\/strong><\/p>\n Bazen en do\u011fru m\u00fcdahale dokular\u0131n yerle\u015fmesine izin vermek ve bilgi daha g\u00fcvenilir oldu\u011funda yeniden de\u011ferlendirmektir.\n<\/p><\/blockquote>\n Yanak dolgusu ge\u00e7icidir; ancak ge\u00e7ici olmas\u0131 her hastan\u0131n \u00f6nceden belirlenmi\u015f bir ayda tekrar tedaviye ihtiyac\u0131 oldu\u011fu anlam\u0131na gelmez.<\/p>\n Kal\u0131c\u0131l\u0131k \u00fcr\u00fcn, miktar, yerle\u015fim, metabolizma, mevcut doku \u00f6zellikleri ve tedavi ge\u00e7mi\u015fine g\u00f6re de\u011fi\u015fir.<\/p>\n Daha \u00f6nemlisi, bir y\u0131l sonra de\u011ferlendirilen y\u00fcz ilk randevuda de\u011ferlendirilen y\u00fczle ayn\u0131 olmak zorunda de\u011fildir.<\/p>\n Bir miktar \u00fcr\u00fcn kalm\u0131\u015f olabilir. Hastan\u0131n kilosu de\u011fi\u015fmi\u015f olabilir. Ya\u015flanma devam eder. Doku da\u011f\u0131l\u0131m\u0131 de\u011fi\u015fir. \u00d6nceki dolgu hastan\u0131n fark etti\u011finden daha fazla hacme zaten katk\u0131da bulunuyor olabilir.<\/p>\n Bu nedenle bak\u0131m\u0131n \u201cge\u00e7en sefer kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z\u0131 yerine koymak\u201d anlam\u0131na gelmesi gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnmem.<\/p>\n \u00d6zg\u00fcn soruyla yeniden ba\u015flamay\u0131 tercih ederim: \u015fu anda ger\u00e7ekten ne eksik?<\/strong><\/p>\n Anlaml\u0131 hi\u00e7bir eksiklik yoksa yaln\u0131zca takvim \u00f6yle s\u00f6yl\u00fcyor diye bak\u0131m tedavisi gerekmez.<\/p>\n A\u015f\u0131r\u0131 dolgulu yanaklar, revizyonun neden birincil tedaviden farkl\u0131 bir zihniyet gerektirdi\u011fine iyi bir \u00f6rnektir.<\/p>\n Yanak fazla dolgun g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorsa daha fazla dolgu nadiren sorunu \u00e7\u00f6zer.<\/p>\n Ancak ters y\u00f6nde de d\u00fcrt\u00fcsel tepki vermek istemem. \u00d6nce \u015fu anda ne bulundu\u011funu anlamam gerekir.<\/p>\n Kalan dolgu var m\u0131? Sorun esas olarak da\u011f\u0131l\u0131m m\u0131? Hasta \u00f6zellikle \u00f6dem e\u011filimli mi? Tekrarlanan tedaviler y\u00fcz oranlar\u0131n\u0131 zaman i\u00e7inde kademeli olarak de\u011fi\u015ftirdi mi? A\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131n bir k\u0131sm\u0131 asl\u0131nda dolgudan de\u011fil hastan\u0131n kendi dokusundan m\u0131 geliyor?<\/p>\n Ancak bu de\u011ferlendirmeden sonra zaman, uygun oldu\u011funda azaltma, s\u0131n\u0131rl\u0131 yeniden dengeleme veya ba\u015fka bir stratejiden hangisinin en az m\u00fcdahaleci se\u00e7enek oldu\u011funa karar vermek anlaml\u0131 olur.<\/p>\n Revizyonda ama\u00e7 tek ziyarette dramatik bir d\u00fczeltme yaratmak de\u011fildir. Ama\u00e7 ba\u015fka bir d\u00fczeltme d\u00f6ng\u00fcs\u00fc yaratmadan netli\u011fi geri kazand\u0131rmakt\u0131r.<\/p>\n \nA\u015f\u0131r\u0131 doldurulmu\u015f bir y\u00fcz\u00fc g\u00fcvenilir bi\u00e7imde \u201cdaha fazla enjekte ederek\u201d d\u00fczeltemezsiniz.<\/strong>\n<\/p><\/blockquote>\n Yanak dolgusu cerrahi de\u011fildir; ancak yine de t\u0131bbi bir i\u015flemdir.<\/p>\n Morarma, \u015fi\u015flik, hassasiyet, asimetri ve ele gelen veya g\u00f6r\u00fcn\u00fcr d\u00fczensizlikler olu\u015fabilir. Y\u00fcz dolgusu tedavisi ayr\u0131ca nadir fakat potansiyel olarak ciddi vask\u00fcler komplikasyonlar ta\u015f\u0131r.<\/p>\n Bu nedenle anatomik bilgi, teknik, \u00fcr\u00fcn y\u00f6netimi ve komplikasyondan \u015f\u00fcphelenildi\u011finde uygun yan\u0131t yolu tedavinin kendisinin par\u00e7as\u0131d\u0131r.<\/p>\n Ancak estetik t\u0131pta g\u00fcvenli\u011fin ba\u015fka bir boyutu daha oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorum.<\/p>\n \u0130\u015flem g\u00fcvenli\u011fi vard\u0131r \u2014 enjeksiyonu do\u011fru yapmak.<\/p>\n Bir de karar g\u00fcvenli\u011fi vard\u0131r \u2014 enjeksiyonun en ba\u015fta yap\u0131l\u0131p yap\u0131lmamas\u0131 gerekti\u011fine karar vermek.<\/p>\n Teknik olarak kusursuz bir enjeksiyon, problem yanl\u0131\u015f s\u0131n\u0131fland\u0131r\u0131lm\u0131\u015fsa yine de yanl\u0131\u015f tedavi olabilir.<\/p>\n Do\u011fru endikasyon bu nedenle hem komplikasyon \u00f6nlemenin hem de estetik kalitenin par\u00e7as\u0131d\u0131r.<\/p>\n Tedaviye evet demeden \u00f6nce bir dizi soruya a\u00e7\u0131k\u00e7a yan\u0131t verebilmek isterim:<\/p>\n Ancak bu yan\u0131tlar ayn\u0131 y\u00f6n\u00fc g\u00f6sterdi\u011finde \u015f\u0131r\u0131nga plan\u0131 yararl\u0131 h\u00e2le gelir.<\/p>\n Do\u011fru anatomide yanak dolgusu se\u00e7ilmi\u015f hacmi yerine koyman\u0131n veya orta y\u00fcz ge\u00e7i\u015fini rafine etmenin hassas ve zarif bir yolu olabilir. Ancak de\u011ferinin h\u0131zl\u0131 bi\u00e7imde b\u00fcy\u00fck de\u011fi\u015fiklik yapabilmesinden geldi\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum.<\/p>\n De\u011feri, k\u00fc\u00e7\u00fck ve kontrol edilebilir bir m\u00fcdahaleyi bu m\u00fcdahale ger\u00e7ekten problemle e\u015fle\u015fti\u011finde kullanmaktan gelir.<\/p>\n Ama\u00e7 elmac\u0131k kemi\u011fi \u00fcretmek de\u011fildir. Ama\u00e7 y\u00fcz\u00fcn neden b\u00f6yle g\u00f6r\u00fcnd\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc anlamak, yaln\u0131zca ger\u00e7ekten de\u011fi\u015fimden fayda g\u00f6recek olan\u0131 de\u011fi\u015ftirmek ve ne zaman yeterli oldu\u011funu bilmektir.<\/p>\n \u00d6nce d\u00fcz, yorgun veya yetersiz projekte yanaklarla neyi kastetti\u011finizi tan\u0131mlamak isterim. Ger\u00e7ek bir orta y\u00fcz hacim eksikli\u011fi veya ek hacme yan\u0131t veren se\u00e7ilmi\u015f bir kontur problemi varsa dolgu uygun olabilir. Orta y\u00fcz zaten doluysa, doku a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmesi bask\u0131nsa veya \u015fik\u00e2yet esas olarak ba\u015fka bir anatomik b\u00f6lgeden kaynaklan\u0131yorsa ba\u015fka bir strateji daha anlaml\u0131 olabilir.<\/p>\n Evet. Dolgu hacim ekler ve zaten yeterli orta y\u00fcz hacmi olan bir y\u00fcz daha fazla eklendi\u011finde daha yuvarlak veya a\u011f\u0131r h\u00e2le gelebilir. Yerle\u015fim, doz ve bireysel \u015fi\u015fme e\u011filimi \u00f6nemlidir. Bu nedenle adayl\u0131k yaln\u0131zca hastan\u0131n daha fazla projeksiyon isteyip istemedi\u011fi meselesi de\u011fildir.<\/p>\n Hacim kayb\u0131 problemin bir par\u00e7as\u0131ysa orta y\u00fcz\u00fcn g\u00f6rsel deste\u011fini bazen iyile\u015ftirebilir; ancak dolgu esas olarak hacim ekler. Cerrahi doku yeniden konumland\u0131rmay\u0131 taklit etmez. A\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirme veya gev\u015feklik bask\u0131n mekanizmaysa dolgu hacmini art\u0131rmak altta yatan problemi d\u00fczeltmeden sonunda a\u011f\u0131rl\u0131k ekleyebilir.<\/p>\n Bazen dolayl\u0131 olarak. Uygun anatomide se\u00e7ilmi\u015f orta y\u00fcz deste\u011finin iyile\u015ftirilmesi kapak\u2013yanak ge\u00e7i\u015fini yumu\u015fatabilir. Ancak g\u00f6z alt\u0131 \u015fik\u00e2yetleri alt g\u00f6z kapa\u011f\u0131 yap\u0131s\u0131, g\u00f6zya\u015f\u0131 olu\u011fu anatomisi, pigmentasyon veya deri kalitesiyle de ili\u015fkili olabilir. Her g\u00f6z alt\u0131 \u015fik\u00e2yetini otomatik olarak yanak hacmi ekleyerek tedavi etmem.<\/p>\n Evrensel bir \u015f\u0131r\u0131nga say\u0131s\u0131n\u0131n yararl\u0131 oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcnm\u00fcyorum. Miktar anatomik eksikli\u011fi, mevcut hacmi, doku davran\u0131\u015f\u0131n\u0131 ve a\u011f\u0131rl\u0131k olu\u015fturmadan elde edilebilecek de\u011fi\u015fikli\u011fin b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc izlemelidir. \u00c7o\u011fu durumda kademeli ve konservatif bir plan, nihai sonuca tek seansta ula\u015fmaya \u00e7al\u0131\u015fmaktan daha iyi kontrol sa\u011flar.<\/p>\n S\u00fcre \u00fcr\u00fcn, miktar, yerle\u015fim, metabolizma ve bireysel doku davran\u0131\u015f\u0131na g\u00f6re de\u011fi\u015fir. Bak\u0131m\u0131 sabit bir s\u00fcrenin ard\u0131ndan ba\u015fka bir enjeksiyonun gerekli oldu\u011funu varsaymak yerine yeni bir de\u011ferlendirme olarak ele almay\u0131 tercih ederim.<\/p>\n Yanak hareket eden bir yumu\u015fak doku b\u00f6lgesidir. Hareketsiz bir g\u00f6r\u00fcnt\u00fcde iyi konumlanm\u0131\u015f g\u00f6r\u00fcnen hacmin ifade s\u0131ras\u0131nda da do\u011fal davranmas\u0131 gerekir. Bu nedenle yana\u011f\u0131 yaln\u0131zca statik foto\u011fraftan planlamak yerine g\u00fcl\u00fcmseme dinamikleriyle ili\u015fkili olarak de\u011ferlendiririm.<\/p>\n Olas\u0131 etkiler aras\u0131nda \u015fi\u015flik, morarma, hassasiyet, asimetri ve kontur d\u00fczensizlikleri bulunur. Y\u00fcz dolgular\u0131 ayr\u0131ca nadir fakat potansiyel olarak ciddi vask\u00fcler riskler ta\u015f\u0131r. Uygun hasta se\u00e7imi, anatomik bilgi, teknik, g\u00fcvenlik protokolleri ve takip bu nedenle tedavinin \u00f6nemli par\u00e7alar\u0131d\u0131r.<\/p>\n \u00d6nce daha fazla hacim eklemek yerine mevcut olan\u0131 yeniden de\u011ferlendiririm. Kalan dolgu, da\u011f\u0131l\u0131m, doku davran\u0131\u015f\u0131 ve \u015fi\u015fme e\u011filiminin t\u00fcm\u00fc dikkate al\u0131nmal\u0131d\u0131r. Bulgulara g\u00f6re beklemek, uygun oldu\u011funda azaltma veya konservatif yeniden dengeleme daha fazla b\u00fcy\u00fctmeden daha mant\u0131kl\u0131 olabilir.<\/p>\n Orta y\u00fcz zaten belirgin hacim ta\u015f\u0131yorsa, ger\u00e7ek doku a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmesi veya gev\u015feklik ana sorunsa, beklenen sonu\u00e7 sabit filtrelenmi\u015f bir \u015fablona ba\u011fl\u0131ysa, \u00f6nceki dolgu birikmi\u015fse veya ek hacim faydadan daha fazla \u00f6d\u00fcnle\u015fim yarat\u0131yorsa dikkatli olurum. Bazen do\u011fru yan\u0131t ba\u015fka bir tedavidir. Bazen daha az tedavidir. Bazen de hi\u00e7 tedavi de\u011fildir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hashalar genellikle bana \u201cOrta y\u00fcz\u00fcmde belirli bir hacim eksikli\u011fi var\u201d diyerek gelmez. \u00c7ok daha basit \u015feyler s\u00f6ylerler: \u201cYanaklar\u0131m d\u00fcz g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor\u201d, \u201cYorgun g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorum\u201d ya da \u201cElmac\u0131k kemi\u011fim daha belirgin olsun istiyorum.\u201d Bu c\u00fcmleler hastan\u0131n ne g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc anlat\u0131r. Hen\u00fcz anatomik sorunun ne oldu\u011funu s\u00f6ylemez. Yanak ger\u00e7ekten hacim kayb\u0131 oldu\u011fu i\u00e7in d\u00fcz g\u00f6r\u00fcnebilir. G\u00f6z alt\u0131 ge\u00e7i\u015finin olu\u015fturdu\u011fu g\u00f6lge […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":14214,"menu_order":81,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"template-treatment.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-13448","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13448","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13448"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13448\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14255,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13448\/revisions\/14255"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14214"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mertdemirel.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13448"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\u201cD\u00fcz yanaklar\u201d bir tan\u0131md\u0131r, tan\u0131 de\u011fildir<\/h2>\n
\n
Yanak dolgusu ger\u00e7ekte neyi de\u011fi\u015ftirebilir?<\/h2>\n
Yanak tek bir nokta de\u011fildir<\/h2>\n
\n\n
\n \nHastan\u0131n g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc<\/th>\n Ger\u00e7ekte katk\u0131da bulunan ne olabilir?<\/th>\n Daha fazla yanak hacmi bunu otomatik olarak \u00e7\u00f6zer mi?<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n \u201cYanaklar\u0131m d\u00fcz g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor\u201d<\/strong><\/td>\n Ger\u00e7ek hacim kayb\u0131 veya s\u0131n\u0131rl\u0131 projeksiyon<\/td>\n Bazen, eklenen hacim mekanizmayla e\u015fle\u015fiyorsa<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cG\u00f6z altlar\u0131mda yorgun g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorum\u201d<\/strong><\/td>\n Kapak\u2013yanak g\u00f6lgesi, g\u00f6zya\u015f\u0131 olu\u011fu anatomisi, deri veya pigmentasyon<\/td>\n Her zaman de\u011fil<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cDaha y\u00fcksek elmac\u0131k kemikleri istiyorum\u201d<\/strong><\/td>\n Projeksiyon tercihi, y\u00fcz geni\u015fli\u011fi, iskelet \u015fekli veya trend referans\u0131<\/td>\n Yaln\u0131zca mevcut anatominin s\u0131n\u0131rlar\u0131 i\u00e7inde<\/td>\n<\/tr>\n \n \u201cOrta y\u00fcz\u00fcm a\u015fa\u011f\u0131 indi\u201d<\/strong><\/td>\n Hacim de\u011fi\u015fikli\u011fi, doku a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmesi, gev\u015feklik veya bunlar\u0131n kombinasyonu<\/td>\n Hacmin do\u011fru \u00e7\u00f6z\u00fcm oldu\u011fu varsay\u0131lamaz<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Yanak dolgusunun uygun olup olmad\u0131\u011f\u0131na nas\u0131l karar veririm?<\/h2>\n
Daha fazla hacim neden daha az tan\u0131m olu\u015fturabilir?<\/h2>\n
Yanak dolgusu y\u00fcz\u00fc kald\u0131rabilir mi?<\/h2>\n
\n\n
\n \nKlinik problem<\/th>\n Yanak dolgusu<\/th>\n Cerrahi \/ alternatif kategori<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n Se\u00e7ilmi\u015f hacim eksikli\u011fi<\/strong><\/td>\n Hacmi geri kazand\u0131rabilir veya rafine edebilir<\/td>\n Gerekli olmayabilir<\/td>\n<\/tr>\n \n Hafif kontur ge\u00e7i\u015fi<\/strong><\/td>\n Ge\u00e7i\u015fi iyile\u015ftirebilir<\/td>\n Altta yatan nedene ba\u011fl\u0131d\u0131r<\/td>\n<\/tr>\n \n Belirgin doku a\u015fa\u011f\u0131 yer de\u011fi\u015ftirmesi<\/strong><\/td>\n Bazen kamufle edebilir ancak dokuyu yeniden konumland\u0131rmaz<\/td>\n Lifting stratejisi mekanizmay\u0131 daha do\u011frudan ele alabilir<\/td>\n<\/tr>\n \n Zaten dolgun orta y\u00fcz<\/strong><\/td>\n Ek hacim a\u011f\u0131rl\u0131k hissini art\u0131rabilir<\/td>\n Ba\u015fka bir tedavi veya tedavisizlik daha mant\u0131kl\u0131 olabilir<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Peki g\u00f6z alt\u0131 b\u00f6lgesi?<\/h2>\n
Dolgu miktar\u0131n\u0131 nas\u0131l planlar\u0131m?<\/h2>\n
\u0130yi bir yanak dolgusu sonucu nas\u0131l g\u00f6r\u00fcnmelidir?<\/h2>\n
\u015ei\u015flik yaln\u0131zca iyile\u015fmenin de\u011fil, karar\u0131n da par\u00e7as\u0131d\u0131r<\/h2>\n
Bak\u0131m yeniden de\u011ferlendirmeyle ba\u015flamal\u0131d\u0131r<\/h2>\n
Yanaklar zaten a\u015f\u0131r\u0131 dolgunsa<\/h2>\n
G\u00fcvenlik komplikasyondan ka\u00e7\u0131nmaktan daha fazlas\u0131d\u0131r<\/h2>\n
\n
Yanak dolgusu \u00f6nermeden \u00f6nce yan\u0131tlanmas\u0131n\u0131 istedi\u011fim sorular<\/h2>\n
\n
S\u0131k sorulan sorular<\/h2>\n
Yanak dolgusunun benim i\u00e7in uygun olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 nas\u0131l anlar\u0131m?<\/h3>\n
Yanak dolgusu y\u00fcz\u00fcm\u00fc daha a\u011f\u0131r g\u00f6sterebilir mi?<\/h3>\n
Yanak dolgusu ger\u00e7ekten y\u00fcz\u00fc kald\u0131r\u0131r m\u0131?<\/h3>\n
Yanak dolgusu g\u00f6z alt\u0131 \u00e7\u00f6k\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc iyile\u015ftirebilir mi?<\/h3>\n
Ne kadar yanak dolgusuna ihtiyac\u0131m var?<\/h3>\n
Yanak dolgusu ne kadar kal\u0131r?<\/h3>\n
Yanak dolgusu g\u00fcl\u00fcmsedi\u011fimde neden farkl\u0131 g\u00f6r\u00fcnebilir?<\/h3>\n
Ba\u015fl\u0131ca riskler nelerdir?<\/h3>\n
\u00d6nceki yanak dolgum a\u015f\u0131r\u0131 dolgun g\u00f6r\u00fcn\u00fcyorsa ne olur?<\/h3>\n
Yanak dolgusunu ne zaman \u00f6nermem?<\/h3>\n